прочитано
#качество управления #ликбез

Рахул Джандиал – один из ведущих нейрохирургов мира, доктор медицинских наук и нейробиолог, доцент отделения нейрохирургии в Национальном клиническом исследовательском центре City of Hope. Его книги – это квинтэссенция его экспертных знаний в самых разных областях. Вашему вниманию представляем рецензии на две из них: «Жизнь на кончике скальпеля. Истории нейрохирурга о непростых решениях, потерях и надежде» (М.: Манн, Иванов и Фербер, 2022. – 208 с.) и «Нейрофитнес. Рекомендации нейрохирурга для улучшения работы мозга» (2-е изд., М.: Манн, Иванов и Фербер, 2022. – 352 с.).

0 2

Так случилось, что эти две книги я прочитал одну за другой именно в том порядке, как они выше приведены, и, соответственно, решил написать сразу про обе. По сути, они про одно и то же: какой невероятной силой обладает человеческий мозг, насколько он фантастически сложно устроен и как трудно быть тем, кто вторгается в эту обитель со скальпелем в руках.

Первая книга рассказывает о случаях из жизни нейрохирурга и попутно о нем самом. Вторая, дополнительно к тем же моментам, содержит советы и рекомендации, как лучше использовать ту мощь, которую каждый из нас имеет у себя между ушами. Учитывая, что автор – нейрохирург со специализацией «удаление опухолей», к которому чаще всего посылают больных с 4-й стадией рака, обследовавший более 15000 пациентов и сделавший более 4000 операций на головном и спинном мозге, понятно, что ему было из чего выбрать наиболее невероятные случаи, показывающие как неописуемую сложность и пластичность (способность к адаптации) человеческого мозга, так и огромные риски и ответственность, лежащие на плечах нейрохирурга. 

Лично на меня обе книги произвели глубокое впечатление. Плюс я узнал много интересного про то, как устроен наш мозг и как он работает. Стоит отметить, что во второй книге в каждой главе есть разделы «Выдумки о мозге», «Ученые о мозге» и «Гимнастика для мозга». Причем эти разделы можно читать независимо от всего остального.  

Ниже я просто делюсь теми фактами, которые показались лично мне наиболее интересными:

  1. О том, что в мозге около 85 млрд нейронов, я знал давно. То, что число связей между нейронами исчисляется триллионами и больше числа галактик во Вселенной, я тоже понимал, поскольку каждый нейрон связан с очень большим количеством других нейронов. А вот то, что аксоны и дендриты никогда не касаются друг друга физически и сигналы в мозгу передаются через промежутки, заполненные жидкостью, где плавают так называемые нейромедиаторы (дофамин, серотонин, адреналин, гистамин и др.), оказалось для меня новостью. 

  2. То, что мы часто называем серым веществом, оказывается, имеет переливчатый бежево-розовый тон, а вот белое вещество – пучки аксонов в миелиновой оболочке – по цвету ближе к перламутру. 

  3. В мозге есть около 85 млрд глиальных клеток, которые снабжают нейроны питанием и кислородом, изолируют их друг от друга, уничтожают вторгающиеся 

«Волшебные кнопки» мозга

Будучи человеком, который всю жизнь учит английский и никак не может его выучить так, как хочется, я всегда интересовался би(мульти)лингвами. Оказывается, разные языки хранятся в разных местах нашей головы.  Рахул Джандиал  рассказывает про пациентку, у которой он удалил глубоко спрятавшуюся в мозг опухоль, причем для того, чтобы добраться до нее, нужно было затронуть области речи на одном или другом языке. Пациентке пришлось выбирать, каким языком пожертвовать. Операция прошла успешно, больная здорова, но перестала быть билингвой. 

Аналогично глубокая вера и чувство связи с чем-то неземным имеет свое место в мозгу (у тех, кто этим обладает), и аналогичный пример успешной операции и потери чего-то, что трудно выразить словами, описаны РД в одной из историй.

Не знал, но приступы эпилепсии у детей иногда можно купировать с помощью шкварок (с помощью диеты из жиров). Как пишет РД, в России, Украине и других бывших советских республиках высокожировая диета – испытанное средство против эпилепсии.

Фантастическая пластичность нашего мозга, может быть, ярче всего стала очевидной для меня, когда я прочитал историю шестилетней девочки, которой РД был вынужден удалить половину мозга. Через некоторое время она практически полностью восстановилась, и на момент, когда спустя три года после операции РД получил информацию о ней, жила нормальной жизнью девятилетнего ребенка. 

О правом и левом полушариях и пользе книг для менеджеров

На эту тему существуют устойчивые стереотипы, которые РД называет выдумками. Утверждения о том, что правое полушарие отвечает за творческие способности, а левое – за логику и аналитические способности, опровергнуто различными группами исследователей. Они с помощью результатов МРТ, т.е. путем анализа мозговой активности современными физическими методами, показали, что «одержимые математики и программисты, равно как художники и поэты, в одинаковой степени задействуют мощь обоих полушарий своего мозга».

Более того, как пишет РД разными словами в нескольких местах:

Чтобы возникло творчество, весь мозг, все его отделы должны действовать согласованно, гармонично и синхронно, как симфонический оркестр или, если хотите, как футбольная команда. Искра творчества не вспыхивает в каком-то одном месте, нет, она высекается во всех точках, объединенных в величественную сеть 

Откуда ученые это узнали? Они увидели это с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии, которая умеет снимать видеоролик работающего мозга. Наше сознание, объясняет РД, это мозговые волны, приливные движения, которые возникают под кажущейся спокойной поверхностью океана. И, что интересно для специалистов по менеджменту, рассказывая о мышлении, о волнах электрической активности в мозге и т.п., РД вспоминает о теории потока, предложенной  Михаем Чиксентмихайи . И здесь же РД замечает, что, делая сложную операцию, он находится как раз в состоянии потока. И еще в одном месте, читая книги РД, я вспомнил другого гуру менеджмента,  Р. Акоффа , – РД в этом месте говорил о рисках действия и рисках недействия, т.е. о риске хирурга сделать что-то не так, и риске не сделать того, что нужно было сделать.

Из большого числа  самых разных советов , приведенных во второй книге, меня больше всего заинтересовали рекомендации о создании привычки внимательного дыхания – по крайней мере эту рекомендацию автора я решил попробовать выработать.

Вместо заключения

  1. В одной из глав РД пишет о федеральном экзамене, который дает право на медицинскую практику: «Экзамен рассчитан на восемь часов, в течение которых испытуемым предлагается решать тесты с множественным выбором по таким дисциплинам, как анатомия, биохимия, поведенческие науки, генетика, иммунология, патология, фармакология, физиология, тектоника плит, квантовая механика, ракетостроение». Если это действительно так, то перечень дисциплин лично меня потряс.

  2. В другом месте РД пишет об эффекте Флинна: средний коэффициент интеллекта (IQ) за каждое десятилетие увеличивается на три пункта. Таким образом, IQ, считавшийся средним в 1920 году, по современным меркам рассматривался бы как легкая степень умственной отсталости. Другими словами, человечество мало-помалу умнеет, и наш интеллект определяется не одной только унаследованной ДНК.

Итоговый вывод: кому интересно, как устроен наш мозг, как он работает, на что он способен, как улучшить его состояние и что сегодня нейрохирурги знают о нем, – прочтите любую из книг РД или обе.